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Pasó el pasado 10 de Mayo,y la huelga no resolvió la situación en Andalucía, es más ni rozó tal posibilidad, para unos hubo un seguimiento amplio, para otros pobre, lo de siempre, personalmente, yo estuve de mínimos el pasado 10 de Abril y como no, el 10 de Mayo, no importó ni siquiera que estuviese saliente de guardia, ya se sabe las necesidades del servicio mandan. No voy a entrar en guerra de cifras, a lo hecho pecho y lo pasado pasado está.

Lo importante es que el SMA y la sociedad cientifica más mayoritaria y probablemente más representativa, SEMFYC, siguen ninguneando a la Plataforma 10 minutos, el primero de ellos, que está éticamente e institucionalmente OBLIGADO, pues se persiguen objetivos de mejora laborales de los médicos de Atención Primaria, que en su matoría son quienes sostienen el sindicato, se limita a proponer medidas de "PAROS DE 10 MINUTOS CADA MES EL DIA 10", un simple mensaje publicitario como aquel de "...lave su ropa blanca con blancol el detergente que blanquea más...", estrategia que ya uso esta organización y que apenas dió réditos como para hacerse conocida en el mundo mediatico, antes argumentaban que era el germen de un nuevo sindicato médico intermediado por la SEMFYC; pero oh! que sorpresa, ahora resulta que esta sociedad cuya razón de ser y objetivo es la mejora técnica y cientifica de la Atención Primaria para hacerla más eficaz y además de soportar el diseño del programa de la especialidad, se encarga practicamente de toda la docencia y de acreditar los títulos tanto por via MIR como ECOE, se desmarca por unos acuerdos o PACTO que dice haber logrado con el SAS el pasado Junio del 2006, valgame Dios, a buenas horas mangas verdes, que si tienen interés en el, piquen, y veran que es un simple acuerdo de intenciones y propuestas y NADA MAS, no se habla de tiempos mínimos para la asistencia de calidad y si del trabajo en equipo, de la investigacion en AP, del desarrollo transversal de los procesos y de nuevas guias clínicas, etc..., bla, bla...., que se supone el SAS viene aplicando desde su firma, el 14 de Junio del 2006, excelente, solo hay un pero, si es tan bueno ¿por qué le dimiten tutores?, según mis cuentas en la provincia de Jaén van NUEVE y veremos quienes se apuntan a la nueva camada de Junio próximo; la única verdad es que estan desbordados por la presión asistencial y que a pesar de dedicarle mucho más tiempo, en algunos casos INFINITO, se han dado cuenta que su labor docente es de mínima calidad y la asistencial roza el mismo rango, extremo este que genera el conocido circulo vicioso de aumentar primero la frecuentación y después la presión asistencial; sobre las bajas de los asociados dicen las malas lenguas que se cuentan por decenas.



Y en esta tesitura, me pregunto, ¿que CARRERA es más DIFICIL de SUPERAR, la profesional de médico o la del paciente para contarle sus síntomas o motivos de consulta en no más de 2 minutos, dejar otros dos para la exploración y al menos uno para el diagnostico y el tratamiento?. En mi caso que soy de los agraciados que tengo SEIS minutos, uno más que casi todo el mundo, nunca lo consigo y si por un casual llegase a tiempo el perezoso DIRAYA rompe mi marca y llevo una media de casi DOS HORAS de retraso, que antes amortiguaba con el tiempo dedicado al desayuno o con algún "colchon de 10 minutos" que introducía en mi agenda, con el tiempo para consulta programada o consulta domiciliaria que no se producía, pero llevo retraso dicen y han desaparecido los colchones y los 20 minutos por consulta domiciliaria se han transformado en 10, en mi centro no hay formación ni reuniones de equipo, las actividades administrativas las realizo durante las guardias, los profesionales no nos deseamos ni los "buenos días", las agendas se abren a las 8.20, la mia, y a "calzón quitado" hasta el final, eso si, con instrucciones precisas a todo el llega al mostrador, los administrativos y celadores cuando la agenda está cubierta o insertan BIS, con lo que a las 10.40 te puedes encontrar tres pacientes o le dicen que vengan a ULTIMA HORA, pues según la dirección los pacientes que acudan a diario y digo textualmente "te deben de ver a TI, al menos y para eso solo hacen falta 30 segundos", yo he pensado como última solución prescribirme unos absorventes de gran capacidad, pues uno ya está en edad prostatica y venir ya desde casa dotado de el para no perder tiempo ni para mear, pero no se, igual no me visan la receta.

Y ahora las grandes palabras, "La medicina no es una ciencia exacta. Ningún médico puede garantizar que no va a equivocarse nunca en su ejercicio profesional. De hecho, un reciente estudio indica que los facultativos de familia de los centros de atención primaria cometen una media de diez errores graves al año. La falta de tiempo para ver con calma a los enfermos es la causa principal de esos fallos en los diagnósticos o en los tratamientos prescritos. Esta es una de las conclusiones extraídas en el XVIII Congreso Nacional de Entrevista Clínica y Comunicación Asistencial, celebrado hace unos días en Zafra (Badajoz), organizado por la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (Semfyc)."

Las prisas nunca son buenas consejeras, la falta de tiempo es la causa principal que lleva a equivocarse en los diagnósticos o en el tratamiento prescrito a los pacientes. Una buena comunicación entre el profesional y enfermo es clave para ofrecer una atención correcta. Nosotros los médicos nos movemos a diario por el camino de la incertidumbre y la falta de tiempo lo estrecha de tal modo que el camino se torna sendero o vereda con malos pasos y de ahí sin apenas darte cuenta estás la mayoria de las veces haciendo equilibrios en cuerda floja sobre un precipicio sin protección o con la red del sistema público de salud, que más vale no tenerla.

Tenemos que tener TIEMPO para aminorar la INCERTIDUMBRE, pues no son pocas las veces que tienes que decir NO y es imprescindible para ello.



Y ahora para animar la discusión, se me ocurre que hoy hace 35 años que Mike Oldfield (Miguel Campoviejo para los amigos) inventó una de las mayores genialidades musicales de los últimos 30 años. Famosa por aparecer como banda sonora en la exitosísima y genial película El Exorcista, Tubular Bells se convirtió en toda una revolución musical y un estilo nuevo que ha llevado a su autor a ser mundialmente reconocido. He de decir que soy amante de su música y que a pesar de tener un par de discos que son infumables, el conjunto de su obra me parece sublime y es de los que pienso que en un futuro se acabará estudiando en las asignaturas de música.

Aquí os dejo una interpretación de este tema en Montreal en 1981. Espero que os guste.