De nuevo Inglaterra presiona a la UE para abaratar el coste de la guardia

El Consejo de Ministros de la Unión Europea de Empleo, Política Social, Sanidad y Consumo (Epsco) abordará el próximo 9 de junio la iniciativa de Inglaterra en la que se pide que no se cuente el tiempo inactivo en el cómputo total de las guardias, abaratando así los costes.

La Federación Europea de Médicos Asalariados (FEMS) está en alerta ante el interés de Inglaterra de que el tiempo inactivo durante las guardias de presencia física no se compute en las retribuciones, una iniciativa que abordará el Consejo de Ministros de la Unión Europea de Empleo, Política Social, Sanidad y Consumo (Epsco) el próximo 9 de junio. Según el vicepresidente de FEMS y secretario general en funciones de CESM, Carlos Amaya, "lo preocupante es que los ingleses han logrado incluir este asunto en el orden del día, a pocos días de que concluya la presidencia eslovena en el Consejo Europeo". Según él, la aprobación de este dictamen supondría que en todos los países de Europa sólo se tenga en cuenta el tiempo meramente asistencial empleado en las jornadas de guardia, "con lo que eso supone de abaratamiento de los costes para las administraciones sanitarias y la pérdida de poder adquisitivo por parte de los médicos, que estarán ejerciendo el mismo tiempo a cambio de menores retribuciones", aunque la directiva deja a cada país la posibilidad de regularizar esta norma de otra manera si no existe un consenso entre todos los países miembros de la Unión Europea.

Esta iniciativa la apoyan, especialmente, Inglaterra, Alemania y los países nórdicos. Los ingleses aducen en su propuesta que esta medida "tiene el objetivo de mejorar el ambiente de trabajo y la seguridad laboral del médico, así como flexibilizar la jornada de atención continuada"; sin embargo, el vicepresidente de FEMS aduce que "la razón última es el interés de algunos países por abaratar el coste de las guardias".

Además, Francia -que presidirá el Consejo Europeo a partir del 1 de julio- parece que también respaldará la polémica medida, "a pesar del compromiso de la ministra de Sanidad del país galo, Roselyne Bachelot, con todos los sindicatos profesionales para no dar luz verde a la propuesta, y ese apoyo podría desestabilizar el resultado final de las votaciones", como subraya Amaya. De momento, sólo España, Italia, Grecia y Chipre se oponen radicalmente a las pretensiones que buscan cambios en esta normativa europea.

Según Amaya, Inglaterra y Alemania también respaldan mantener el opt-out "para los profesionales que quieran rebasar las 48 horas de trabajo. Para ellos, es una medida dirigida a paliar la escasez de profesionales, especialmente acentuada en ese país". En este caso, la postura de Francia también será clave. Hasta antes de las pasadas elecciones generales en las que se eligió a Nicolás Sarkozy, el ex ministro galo de Sanidad Xavier Bertrand "apostaba por la reivindicación española de frenar ese abuso, pero ahora, como ministro de Trabajo, defiende posiciones más ambiguas".

Ya veis las ocurrencias de estos políticos vagos, senadores y congresistas, que asisten de tarde en tarde a sus respectivas cámaras con seño fruncido y a dormir, leer prensa o llamar por teléfono gratuitamente sin el menor disimulo. Vergüenza debiera de darles mantener un colectivo de trabajadores obligado a un mínimo de 48 horas, algunas nocturnas, (en España 52) semanales, para poder llevar un salario digno a su casa, en el siglo XXI, a casi 50 años después de la conquista social del máximo de 40 horas semanales para cualquier trabajador, del gremio o ocupación que fuere, en el mundo desarrollado.

Y por similitud, que hacemos con los bomberos o policías, les pagamos los incendios de uno en uno o lo atracos, agresiones o actos vandálicos, etc.. según tarifa. Eso sí tendremos que fomentar las guerras para que los militares cobren, o los desastres naturales, que es ahora para lo que los utilizan.

Piden que trabajemos "voluntariamente", claro, hasta 60 horas semanales, sin el menor signo de "bochorno", eso si los precios los ponen ellos, ya les da igual que haya déficit o superabit de médicos, pues nos creen "domados e incapaces" no ya de contravenir sus inconfesables "delirios políticos", sino ni siquiera de protestar.

Yo llevo algún tiempo pensando que España es un país, que no va a salir de su error en la gestión de nuestra profesión hasta que no disponga de "buenos médicos", porque decidan irse a otro lado, ahora pienso que esto no basta, sería en todo caso "ni buenos ni malos, ninguno", pero lo peor es que me estoy viendo en la coyuntura de ampliar a Europa mi sentencia.

En cualquier caso, vote lo que vote Francia, la directiva sobre jornada permanecerá inalterada hasta mediados de 2009, porque la decisión que tomen los ministros de Trabajo de la UE en el segundo semestre de 2008 tiene que ser refrendada por el Parlamento Europeo, y esta institución celebra elecciones en la primavera de 2009. En definitiva, hasta que no se constituya el nuevo Parlamento salido de las urnas la jornada de trabajo seguirá siendo de 48 horas semanales.

Así pues nos que da un año por delante..... para jubilarse o fenecer en esta profesión, no hay medias tintas.

A debatir....

webmaster ForoMedico.Es

Primera respuesta al "opt out" de los médicos europeos

El Comité Permanente de Médicos de la Unión Europea (CPME) y las principales organizaciones del sector, entre ellas la Federación Europea de Médicos Asalariados, a la que pertenece el sindicato españolo CESM, han decidido iniciar un “movimiento europeo” entre la profesión contra los cambios que se quieren introducir en la actual directiva de trabajo, los cuales pasan por fijar el máximo de jornada laboral en 65 horas, en lugar de las 48 actuales, y considerar tiempo “inactivo” los períodos de guardias en los que el facultativo no esté desempeñando actividad asistencial.

En opinión de estos profesionales estos cambios “sacrifican” la calidad de la asistencia en beneficio de la “industria” y del “rendimiento político” de la salud. Por ello, y según han manifestado, lo que ahora se pretende supone un “riesgo” para médicos y pacientes, además de “penalizar” los niveles de calidad conseguidos hasta la fecha.

En un documento firmado el pasado sábado en Bruselas, los líderes de los facultativos europeos hacen notar como premisa general que la directiva que ahora se quiere enmendar -data de 1993 y es la que establece un máximo de 48 horas semanales- tiene como fin proteger la salud de los profesionales, y relacionado con ello, la calidad de la atención que prestan a los pacientes.

Como se recordará, estas modificaciones fueron aprobadas en el Consejo de Ministros de Trabajo y Bienestar Social de los 27 que se celebró el pasado día 11 de junio en Luxemburgo, y ahora la pelota está en manos del Parlamento Europeo, que deberá pronunciarse sobre ellas a lo largo del próximo semestre.

Con respecto al concepto de guardias inactiva, la profesión es muy clara al señalar que todo el tiempo que el médico esté “disponible” en los centros ha de ser calificado como período de trabajo, toda vez que, de otro modo, no se hallaría forzosamente en él y podría dedicar esas horas a lo que libremente quisiera.

La consideración como tiempo de trabajo del total de horas que el facultativo pasa de guardia en el hospital o centro de salud también sería válida, se añade, en el supuesto de que se dedique parte de ese tiempo a dormir. La razón que se arguye en este caso es en tales circunstancias el sueño suele ser fragmentario, y por tanto, no puede ser tenido por verdadero descanso.

Asimismo, se advierte que si la categoría de guardia inactiva se lleva a la práctica, tendrá importantes “consecuencias legales” ante la imposibilidad de determinar inequívocamente de qué se está hablando en estos casos.

En cuanto a la posibilidad, contenida en la reforma de la directiva, de que las empresas pueden firmar con los médicos a título individual o colectivo cláusulas (opt-out) que amplíen la jornada a las 65 horas, el documento elaborado en Bruselas por las organizaciones médicas recuerda que esto no debe ser potestativo de las dos partes, ya que sobre ellas hay una tercera, los pacientes, que prima sobre ambas. Con ello lo que se está queriendo decir es que “hay una relación entre la salud de los médicos y de los pacientes”, de modo que los profesionales no deberían aceptar una prolongación de jornada que ponga en entredicho su disposición para cumplir del mejor modo posible con la tarea asistencial.

Entre las conclusiones derivadas de este encuentro las organizaciones médicas europeas han destacado que el máximo de horas semanales, guardias incluidas, no debe superar las 48 horas en cómputo semestral; que las guardias físicas deben ser consideradas al completo como tiempo de trabajo; que ha de abolirse la cláusula que faculta a trabajar hasta 65 horas, e incluir en ello a los profesionales en formación; y que, después de cada guardia el profesional debe descansar, como sucede ahora, y no continuar con su jornada ordinaria, según contempla también la nueva directiva.

En este documento firmado en Bruselas los representantes del sector alertan del deterioro en la calidad asistencial.

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Felipe Romero

webmaster ForoMedico.Es